大病救助援助模式
关于内蒙古大病救助患者援助模式通知
2017-12-25 15:56:00
2018年1月1日起内蒙古大病救助患者援助模式调整如下:
1. Ⅰ期:
第一年患者服用赛可瑞3个治疗周期(3瓶),证实安全有效,且没有严重副作用,经项目办审核批准后,进入随访领药,可获得9个治疗周期的援助药品(最多不超过9瓶)。
申请时间:服药1.5瓶后即可提交申请材料。
2. Ⅱ期:
Ⅰ期援助结束后经项目指定医生评估仍需继续赛可瑞治疗且有申请意向的患者,第二年患者服用赛可瑞2个治疗周期(2瓶),经项目办审核批准后援助至治疗结束。
申请时间:服药1瓶后即可提交申请材料。
3.大病救助患者提交购药发票的要求如下:
(1)《内蒙古自治区城镇基本医疗保险参保人员恶性肿瘤靶向药物治疗审批表》患者联。
(2)2瓶(至少1瓶)赛可瑞《内蒙古自治区本级靶向药物报销单》患者联。
(3)方案要求的赛可瑞发票复印件。
注:患者联需医保盖章认可。
如有任何问题请致电项目咨询电话:010-6719 4642、010-6711 6112、021-9692 8052或与当地协管员联系。
特此通知。
中国癌症基金会
赛可瑞患者援助项目办公室
2017年12月20日